Hérnia inguinal corresponde a um abaulamento na região inguinal (transição entre a coxa e o abdome), vulgarmente conhecida como virilha. Nesta região costuma passar, no homem, o duto deferente com os seus vasos, e na mulher, o ligamento redondo. Este duto leva os espermatozóides do testículo até a uretra (canal por onde passa a urina e o sêmen). Quando ocorre uma hérnia inguinal, juntamente com o duto deferente, pode passar uma porção do intestino ou gordura, indo se alojar na bolsa escrotal.
Já na mulher, na região inguinal passa um ligamento responsável pela sustentação do aparelho reprodutor feminino, chamado ligamento redondo. Quando existe hérnia inguinal na mulher, há a presença de conteúdo intestinal juntamente com o ligamento.
Qual é a sua freqüência?
As hérnias inguinais são o tipo de hérnia mais freqüente no adulto. Nas crianças, só são superadas pelas hérnias umbilicais. As hérnias inguinais ocorrem em ambos os sexos, sendo mais freqüentes nos homens. Podem ser unilaterais ou bilaterais.
Qual é a causa?
Geralmente, as hérnias inguinais ocorrem pelo excesso de esforço físico ou por fraqueza da parede abdominal. Pacientes com tosse crônica, doença prostática e obstipação intestinal crônica devem ser tratados antes, a fim de evitar recidiva da hérnia após o tratamento cirúrgico.
Quais são os sintomas?
O paciente portador de hérnia inguinal refere dor ou abaulamento em região inguinal aos esforços. Pode também referir apenas sensação de incômodo na região, que melhora com o repouso.
Nos casos em que a hérnia é complicada, podem ocorrer náuseas, vômitos e dor abdominal de forte intensidade.
Como é feito o diagnóstico?
O diagnóstico da hérnia inguinal é feito a partir da história clínica do paciente associada ao exame físico. Geralmente, não são necessários exames complementares para confirmar o diagnóstico.
Qual é o tratamento?
As hérnias inguinais não podem ser curadas com dieta ou medicação. O tratamento da hérnia inguinal é cirúrgico. A cirurgia pode ser feita por videolaparoscopia (uso de microcâmera associado a mínimos cortes), ou por cirurgia aberta convencional. A opção do tratamento vai depender do tamanho da hérnia, da idade do paciente e das condições clínicas.
De acordo com a técnica utilizada, o tempo de restrição para atividades físicas pode variar de 5 até 40 dias.
Nos casos em que ocorre complicação da hérnia, pode ser necessário tratamento cirúrgico mais complexo.
Boa semana a todos leitores da coluna plantão saúde.
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